KEJAKSAAN NEGERI
LOMBOK TIMUR
Formulir Pengaduan Masyarakat
Semua kolom yang bertanda
*
wajib diisi.
Nama Pelapor
*
Email
*
Nomor HP
*
Hanya angka, 10–15 digit.
Upload KTP (Foto atau PDF)
*
Maksimal 20MB.
Tanggal Kejadian
*
Lokasi Kejadian
*
Kronologi Kejadian
*
Tulis kronologi kejadian secara rinci.
Dokumen Pendukung
*
Maksimal 20MB.
KIRIM LAPORAN